兒童呼吸道感染與他們的生理特點(diǎn)和日常生活習(xí)慣密切相關(guān)，因此，通過改善生活習(xí)慣，許多呼吸系統(tǒng)的感染是可以預(yù)防的。

1、兒童正處在生長(zhǎng)發(fā)育階段，免疫功能和各臟器功能發(fā)育還不完善。

2、兒童呼吸系統(tǒng)發(fā)育與成人不同。以肺部組織為例，兒童的大部分肺泡都在努力“工作”，一旦發(fā)生感染，代償能力較弱，很容易出現(xiàn)呼吸道癥狀。

因此，不少孩子得肺炎后，病情可能在短時(shí)間內(nèi)進(jìn)展迅速，尤其是低齡兒童和有基礎(chǔ)病的孩子。

3、呼吸系統(tǒng)感染與兒童的個(gè)人衛(wèi)生習(xí)慣密切相關(guān)。兒童容易接觸到很多病原體，如果沒有養(yǎng)成良好的衛(wèi)生習(xí)慣，很容易通過揉眼睛、摳鼻子、吃手等動(dòng)作感染相關(guān)病原體。

此外，一些呼吸道病原體可產(chǎn)生沉降，兒童比成人矮小，更接近地面，導(dǎo)致接觸高濃度病原體的機(jī)會(huì)更高，感染概率更大，特別是喜歡在地上爬來爬去的孩子。這也提醒我們，為了下一代的健康，不要隨地吐痰等。

如何正確應(yīng)對(duì)呼吸道混合感染

呼吸道感染可能由多種病原體引起，包括病毒、支原體、細(xì)菌和真菌等。在呼吸道感染高發(fā)季節(jié)，兒童可能會(huì)同時(shí)合并多種病原體感染。想要知道是哪種病原體導(dǎo)致兒童本次生病，醫(yī)生需要根據(jù)病史、查體、病情、病原學(xué)檢測(cè)結(jié)果、所在地區(qū)病原體流行情況等進(jìn)行綜合分析，進(jìn)而合理用藥。

在此，特別提醒家長(zhǎng)，要遵醫(yī)囑使用抗菌藥。大部分感染以病毒感染為主，而抗菌藥對(duì)病毒感染無效，僅對(duì)細(xì)菌感染有效。因此，不建議家長(zhǎng)盲目過早使用阿奇霉素、頭孢類抗菌藥等。

另外，家長(zhǎng)不要僅憑病原學(xué)檢測(cè)結(jié)果判斷病因。病原學(xué)判斷需要豐富的經(jīng)驗(yàn)，僅憑借檢測(cè)結(jié)果盲目確定為某種病原體感染，而自行用藥的行為很不科學(xué)。建議家長(zhǎng)帶孩子到醫(yī)院做科學(xué)評(píng)估并遵醫(yī)囑治療。不同的兒童在用藥方面也存在差異，對(duì)一個(gè)孩子有效的藥物不一定也適合另一個(gè)孩子，所以不宜直接效仿。

作者：首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京兒童醫(yī)院呼吸中心主任醫(yī)師 秦強(qiáng)

審核：國(guó)家健康科普專家?guī)斐蓡T、首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京兒童醫(yī)院重癥醫(yī)學(xué)科主任 王荃

策劃：張燦燦 王寧

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