人體的五臟六腑個(gè)個(gè)重要，“惹惱”了其中的哪一個(gè)都?jí)蛏眢w受的。肝作為身體最大的化工廠，肝默默地替身體解著各種毒，也因此親密接觸著各種毒物，如病毒、細(xì)菌、酒精、藥物、添加劑、農(nóng)藥等。這些毒物被肝細(xì)胞代謝的同時(shí)也各自用不同的方式摧殘著肝細(xì)胞，時(shí)間長(zhǎng)了，脾氣再好的肝也有頂不住的時(shí)候，雖然它還是選擇“默不作聲”，但各種與它相關(guān)的問(wèn)題就會(huì)接踵而至。

  對(duì)于肝臟來(lái)說(shuō)，最常見(jiàn)的問(wèn)題就是肝細(xì)胞內(nèi)開(kāi)始堆積脂肪，肝細(xì)胞“長(zhǎng)胖”——這在體檢報(bào)告中被稱(chēng)作“脂肪肝”。中國(guó)是肝病大國(guó)，也是脂肪肝的大國(guó)，有 2 億多人群被診斷為脂肪肝。同高血壓、糖尿病等慢性病的人數(shù)不斷增長(zhǎng)，并且有年輕化的趨勢(shì)，三十幾歲就被檢查出輕度脂肪肝的人可是大有人在。

  對(duì)于脂肪肝，很多人都有一些認(rèn)識(shí)上的誤區(qū)，比如認(rèn)為脂肪肝是吃出來(lái)的、脂肪肝是因?yàn)槌缘锰湍?，以及脂肪肝是胖子的?zhuān)利……

  其實(shí)有些人既不胖，又不喝酒；沒(méi)有吃藥，也沒(méi)有肝炎；吃得少且清淡，也被查出了脂肪肝。這是什么原因呢？要想獲得這個(gè)問(wèn)題的答案，得先從了解脂肪肝開(kāi)始。

  脂肪肝及其常見(jiàn)類(lèi)型

  脂肪肝是指由各種原因引起的肝細(xì)胞內(nèi)脂肪堆積過(guò)多的一種肝臟病變。醫(yī)學(xué)上把脂肪肝分類(lèi) 2 大類(lèi)，即酒精性脂肪肝和非酒精性脂肪肝。酒精性脂肪肝，顧名思義，與過(guò)度飲酒密不可分

  研究數(shù)據(jù)顯示，長(zhǎng)期嗜酒者，75%～95% 的人有不同程度的脂肪肝。非酒精性脂肪肝則有以下幾種類(lèi)型。

  肥胖性脂肪肝：體重超標(biāo)者，30%～50% 的人有不同程度脂肪肝，重度肥胖者比例更高。

  營(yíng)養(yǎng)不良性脂肪肝（“瘦子脂肪肝”）：肝臟不僅負(fù)責(zé)合成脂肪、分解脂肪，還負(fù)責(zé)儲(chǔ)存脂肪。負(fù)責(zé)把脂肪從肝內(nèi)向肝外轉(zhuǎn)運(yùn)的“運(yùn)輸車(chē)隊(duì)”是載脂蛋白。長(zhǎng)期營(yíng)養(yǎng)不良的人（多是瘦子）由于體內(nèi)缺乏蛋白質(zhì)，難以合成足夠的“運(yùn)輸車(chē)隊(duì)”，脂肪就無(wú)法向肝外轉(zhuǎn)移，只能堆積在肝內(nèi)形成脂肪肝了。

  糖尿病脂肪肝：胰島素不僅“指揮”血糖代謝，還與脂肪的儲(chǔ)存密切相關(guān)。糖尿病與脂肪肝常相伴隨，糖尿病合并脂肪肝的成年患者比例超過(guò)50%。

  快速減肥性脂肪肝：禁食、過(guò)分節(jié)食或其他快速減重的行為可引起脂肪在短時(shí)間內(nèi)大量分解，從而導(dǎo)致大量過(guò)氧化物（屬于一類(lèi)自由基）產(chǎn)生，損傷肝細(xì)胞，導(dǎo)致脂肪肝。

  其他：藥物性脂肪肝、妊娠脂肪肝、感染等疾病引起的脂肪肝。

  脂肪肝的高危人群

  超重人群。

  營(yíng)養(yǎng)不良人群。

  糖尿病患者。

  血脂高人群。

  嗜酒人群。

  飲食喜葷少素人群。

  愛(ài)吃甜食、愛(ài)喝飲料、愛(ài)吃夜宵的飲食不良人群。

  因病長(zhǎng)期服藥人群。

  長(zhǎng)期睡眠不良的人群。

  久坐的辦公室人群。

  脂肪肝的常見(jiàn)癥狀

  絕大多數(shù)脂肪肝患者在早期沒(méi)有任何癥狀，僅僅是感覺(jué)乏力（僅出現(xiàn)乏力并不能說(shuō)明脂肪肝的程度很輕，也可能已經(jīng)是中度或重度）。

  部分患者有右上腹輕度不適、隱痛或脹痛等非典型癥狀，很容易被忽略掉。

  中、重度患者可出現(xiàn)皮膚瘙癢、食欲缺乏、惡心、嘔吐、腹脹等癥狀。

  當(dāng)然如果脂肪肝惡化成肝硬化，那就會(huì)出現(xiàn)肝大、腹水、出血等并發(fā)癥。

  如果體檢報(bào)告顯示，已經(jīng)有輕度脂肪肝了，還真別以為自己沒(méi)有癥狀，就完全忽略它。如果肝細(xì)胞只是“長(zhǎng)胖”了，還可以“減肥”，如果持續(xù)發(fā)展下去，導(dǎo)致肝細(xì)胞纖維化，那可就無(wú)法逆轉(zhuǎn)了！

  脂肪肝的預(yù)防

  大多數(shù)人在確認(rèn)脂肪肝后，第一句會(huì)問(wèn)吃什么藥？一般醫(yī)生會(huì)這么回答你：“脂肪肝可不是感冒，吃一吃藥就會(huì)好。目前還沒(méi)有可以直接去除肝內(nèi)脂肪的藥物。因此，與其得了脂肪肝無(wú)藥可治，不如認(rèn)真做好預(yù)防，很多時(shí)候，求醫(yī)不如求自己。

  科學(xué)飲食：增加植物性優(yōu)質(zhì)蛋白的攝入，減少動(dòng)物性食物的攝入，已有脂肪肝的人群建議能多吃素食，避免高脂、高糖、低纖維的飲食模式。

  堅(jiān)持規(guī)律的有氧運(yùn)動(dòng)：研究表明輕度脂肪肝的患者，只要控制好飲食，再配合每天30～45分鐘的快走，就能實(shí)現(xiàn)即使不吃藥也能很好地控制脂肪肝進(jìn)一步發(fā)展乃至痊愈。

  管理好體重，不貪嘴，避免吃得快、吃得多，不吃零食，不吃夜宵。

  控制好血糖、血脂。

  適量飲酒，慎用藥。

  注意補(bǔ)充維生素和微量元素。

  如果一不小心，你發(fā)現(xiàn)自己的肝細(xì)胞“長(zhǎng)胖”了，趕緊趁著大好春光，飲食素起來(lái)、步子邁起來(lái)，給長(zhǎng)胖的肝細(xì)胞“瘦瘦身”，讓它們輕盈起來(lái)。

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